جراحی پروستات با لیزر

جراحی پروستات با لیزر برای تسکین علائم ادراری متوسط ​​تا شدید ناشی از بزرگ شدن پروستات استفاده می‌شود.

پروستات مجرای ادرار را احاطه کرده است و اگر پروستات بزرگ شود، جریان ادرار از مثانه را محدود می‌کند. در طول جراحی لیزر پروستات، پزشک شما یک اسکوپ را از طریق نوک آلت تناسلی شما وارد می‌کند. لیزری که از اسکوپ عبور می‌کند، انرژی ایجاد می‌کند که بافت اضافی پروستات را که مانع از جریان ادرار می‌شود، منقبض یا حذف می‌کند.

لیزرها از نور متمرکز برای تولید گرمای دقیق و شدید استفاده می‌کنند.

نوع جراحی لیزری که پزشک شما توصیه می‌کند به عوامل مختلفی بستگی دارد، ازجمله:

• اندازۀ پروستات شما؛
• سلامتی شما؛
• نوع تجهیزات لیزر موجود؛
• آموزش پزشک شما؛

جراحی لیزر پروستات به کاهش علائم ادراری ناشی از بزرگ شدن پروستات کمک می‌کند، ازجمله:

• نیاز مکرر و فوری به ادرار کردن؛
• مشکل در شروع ادرار؛
• دفع آهستۀ ادرار؛
• افزایش تکرر ادرار در شب؛
• این احساس که نمی‌توانید مثانۀ خود را به‌طور کامل تخلیه کنید؛
• عفونت‌های دستگاه ادراری؛

جراحی لیزر همچنین ممکن است برای درمان یا پیشگیری از عوارض ناشی از مسدود شدن جریان ادرار انجام شود، مانند:

• عفونت‌های مکرر دستگاه ادراری؛
• آسیب کلیه یا مثانه؛
• ناتوانی در کنترل ادرار یا اصلاً ناتوانی در دفع ادرار؛
• سنگ مثانه؛
• خون در ادرار شما؛

مزایا جراحی پروستات با لیزر چیست؟

جراحی لیزر می‌تواند مزایای متعددی نسبت به سایر روش‌های درمان داشته باشد. بهبود بلافاصله علائم ادراری ناشی از جراحی لیزر  قابل توجه است. مزایای جراحی لیزر پروستات می‌تواند شامل موارد زیر باشد:

• خطر خونریزی کمتر؛ جراحی لیزر پروستات می‌تواند گزینۀ خوبی برای مردانی باشد که برای رقیق کردن خون خود از دارو استفاده می‌کنند یا دارای اختلال انقعاد خون هستند.
• بستری کوتاه‌تر در بیمارستان؛ جراحی لیزر را می‌توان به صورت سرپایی یا فقط با یک شب ماندن در بیمارستان انجام داد.
• بهبودی سریعتر؛ بهبودی پس از جراحی لیزر معمولاً زمان کمتری نسبت به بهبودی روش‌های دیگر دارد.

خطرات جراحی پروستات با لیزر چیست؟

خطرات جراحی لیزر می‌تواند شامل موارد زیر باشد:

• مشکل موقتی در ادرار کردن؛ ممکن است تا چند روز پس از عمل در ادرار کردن مشکل داشته باشید. تا زمانی که بتوانید به‌تنهایی ادرار کنید، باید یک سوند در آلت تناسلی قرار دهید تا ادرار را از مثانه خارج کند.
• عفونت مجاری ادراری؛ این نوع عفونت یک عارضۀ احتمالی پس از هر عمل پروستات است. هر چه مدت‌زمان طولانی‌تری کاتتر در جای خود داشته باشید، احتمال بروز عفونت بیشتر می‌شود. احتمالاً برای درمان عفونت به آنتی‌بیوتیک نیاز خواهید داشت.
• باریک شدن یا فشرده شدن مجرای ادرار؛ اسکارهای بعد از جراحی پروستات می‌تواند جریان ادرار را مسدود کند و منجر به درمان اضافی شود.
• ارگاسم خشک؛ یک اثر متداول و طولانی‌مدت هر نوع جراحی پروستات، انتشار مایع منی در حین انزال به داخل مثانه و نه خارج شدن از آلت تناسلی است. ارگاسم خشک که به‌عنوان انزال رتروگراد نیز شناخته می‌شود، مضر نیست و به‌طورکلی بر لذت جنسی تأثیر نمی‌گذارد. اما می‌تواند در توانایی شما برای فرزندآوری اختلال ایجاد کند.
• اختلال در نعوظ؛ خطر اختلال نعوظ بعد از درمان پروستات کم است و به‌طورکلی با لیزر نسبت به جراحی سنتی کمتر است.

آمادگی‌های لازم برای جراحی لیزر پروستات

غذا و داروها

چند روز قبل از جراحی، پزشک ممکن است به شما توصیه کند که مصرف داروهایی را که خطر خونریزی شما را افزایش می‌دهند، متوقف کنید، مانند:

• داروهای رقیق کننده خون؛
• مسکن‌های بدون نسخه؛
• احتمالاً برای جلوگیری از عفونت مجاری ادراری، آنتی بیوتیک برای شما تجویز می‌شود.

در طول جراحی لیزر پروستات

یک محدودۀ باریک فیبر نوری از طریق نوک آلت تناسلی شما به مجرای ادرار وارد می شود. لیزری که از طریق اسکوپ وارد می شود برای تبخیر یا قطع بافت پروستات که جریان ادرار را مسدود می‌کند، استفاده می‌شود. بسته به روش، پزشک ممکن است از ابزارهایی برای برداشتن بخش‌های جداشده از بافت پروستات از مثانه نیز استفاده کند.

بعد از عمل

احتمالاً به دلیل تورمی که جریان ادرار را مسدود می‌کند، یک سوند ادراری در آلت شما قرار خواهد گرفت. اگر بعد از برداشتن لوله قادر به ادرار کردن نیستید، پزشک ممکن است سوند را مجدداً وارد کند تا زمانی که تورم کاهش یابد و بتوانید به طور طبیعی ادرار کنید.

همچنین ممکن است با موارد زیر روبه‌ر شوید:

• مشاهدۀ خون در ادرار برای چند روز تا چند هفته پس از عمل طبیعی است. اگر خون در ادرار شما غلیظ است، خونریزی شما تشدید شده است یا لخته‌های خون، جریان ادرار شما را مسدود کرده‌اند، با پزشک خود تماس بگیرید.
• اکثر مردان پس از جراحی احساس سوزش می‌کنند، به خصوص در نوک آلت تناسلی و نزدیک به انتهای ادرار. در برخی از انواع جراحی لیزر، این علائم بسته به چگونگی بهبودی و اندازۀ پروستات شما می‌تواند هفته‌ها یا حتی ماه‌ها ادامه داشته باشد.
• مشکل در نگه‌داشتن ادرار؛ بی‌اختیاری می‌تواند به این دلیل اتفاق بیفتد که مثانۀ شما عادت دارد ادرار را از طریق مجرای ادراری که در اثر بزرگ شدن بافت پروستات تنگ شده است، خارج کند. برای اکثر مردان، این موضوع با گذشت زمان بهبود می‌یابد.

پزشک شما احتمالاً به شما توصیه می‌کند:

• از انجام فعالیت‌های سنگین مانند بلند کردن اجسام سنگین خودداری کنید.
• از رابطه جنسی خودداری کنید؛ پزشک ممکن است توصیه کند که یک یا دو هفته بعد از عمل رابطه جنسی نداشته باشید. انزال خیلی زود می‌تواند باعث درد و خونریزی شود.
• داروهای خود را طبق دستور پزشک مصرف کنید.